Autor: Alvaro Lordelo
O auxílio-doença é um benefício que os funcionários têm direito a receber quando não podem mais trabalhar devido a doença ou lesão por acidentes, violência. Empregadores devem certificar-se de conceder benefícios de licença médica a seus funcionários se trabalharem mais de 15 dias seguidos.
Você deve definitivamente saber a quem encaminhar quando sua doença afetar seu trabalho. Isso evitará qualquer confusão ou disputa com seu empregador.
Você precisaria perguntar ao seu departamento de RH sobre isso.
A partir de agora o nome correto é benefício por incapacidade temporária, mas vamos continuar a chamar de auxílio doença, porque muitos ainda não sabem.
O benefício do auxílio doença do INSS é concedido aos trabalhadores que ficarem incapacitados por um certo período de tempo,para o trabalho ou para a sua atividade habitual.
Esta incapacidade pode ser total ou parcial. A parcial tem reabilitação.
Os processos de auxílio-doença são uma forma de os empregadores fornecer aos seus funcionários que não podem trabalhar devido a doença ou lesão. Esses processos variam de acordo com o estado e o empregador, e geralmente são projetados como parte do plano de seguro de saúde do empregador.
O processo geralmente começa com o funcionário preenchendo uma reclamação com seu médico, que então desencadeia uma investigação sobre a condição do funcionário. Se o funcionário for considerado elegível para os benefícios, ele será notificado por correio e receberá um formulário de inscrição para ser preenchido. O formulário de inscrição pode exigir informações sobre consultas médicas, tratamento médico, faltas ao trabalho e outros detalhes relevantes.
Uma vez que esta informação tenha sido coletada, ela será enviada para a companhia de seguros do empregador, que então processará a reclamação. Se aprovado, os benefícios podem incluir
Para receber o auxílio doença,(benefício por incapacidade temporária).
Informada desse fato, a empresa empregadora procederá ao agendamento da perícia no INSS para comprovar a incapacidade do empregado, que ocorrerá após 15 dias de afastamento (contínuos ou intercalados num período de 60 dias). É a partir desse procedimento que a pessoa passa a receber o auxílio-acidente ou auxílio-doença, se de fato for constatado o problema aprovado pela perícia.
Para quase todos os benefícios ,o tempo de análise foi estendido. Antes o prazo legal era de no máximo 45 dias para a análise de todos os benefícios. No entanto, o INSS vinha descumprindo esse limite. Por isso, agora o INSS terá um prazo de 30 a 90 dias para analisar a concessão, e dar um parecer para o beneficiário.
Auxílio-doença é o valor pago a um trabalhador quando ele não pode trabalhar por causa de doença ou lesão. Isso inclui aqueles que estão de licença médica e aqueles que estão em compensação dos trabalhadores.
De acordo com a nova regra da Reforma da Previdência Social, o valor do benefício corresponde a 91% do salário de benefício, que por sua vez consiste na média aritmética simples de todos os salários de contribuição.
Por exemplo, se o segurado tiver pago contribuições durante 30 meses, o valor total é somado e dividido por 30.
Entretanto, há um limite para o cálculo: o valor do benefício de doença não pode exceder a média dos últimos 12 meses de contribuições ou, se não houver 12 meses de contribuições, a média das contribuições existentes.
Para os segurados especiais - pescadores rurais, de pequena escala e indígenas - o valor do benefício de doença é de um salário mínimo.